近日，尿毒癥患者張先生和往常一樣到醫(yī)院做透析，自述下肢乏力明顯且行動(dòng)困難。通過詢問得知，這些天，張先生每天都吃兩三個(gè)芒果。醫(yī)生立即進(jìn)行了血電解質(zhì)檢查，發(fā)現(xiàn)張先生的血鉀危急值達(dá)7.21mmol/L(正常值為3.5~5.5mmol/L)。

高鉀血癥不易被發(fā)現(xiàn)，被稱為“隱匿的殺手”，早期可引起乏力、惡心、胸悶不適，血鉀進(jìn)一步增高可出現(xiàn)四肢酸麻無力、行動(dòng)困難、心率減慢等，嚴(yán)重的可引起吞咽、呼吸及發(fā)音困難、心臟驟停甚至猝死。

鉀的主要來源是食物，90%的鉀要靠腎臟排出去，腎功能好的時(shí)候排鉀不成問題，但腎功能下降到一定程度，腎臟排鉀功能會(huì)出現(xiàn)明顯問題，造成高鉀血癥。尿毒癥透析患者更應(yīng)嚴(yán)格控制鉀的攝入。透析患者如果血鉀超過5.0mmol/L，就要引起重視，必要時(shí)需使用降鉀藥物及增加透析次數(shù)。