每日商報(bào)訊 “這在臨床上真是一個(gè)罕見的病例!” 浙江省人民醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科副主任、主任醫(yī)師鄭悅亮感慨。半個(gè)月前，浙江某縣城緊急轉(zhuǎn)運(yùn)來一名不慎被子彈般的射釘貫穿胸部的重創(chuàng)病人。射釘擊穿他的胸壁，打斷肋骨，穿過肺部，再射穿肩胛骨后從背部透胸而出，患者當(dāng)即昏迷。

經(jīng)過醫(yī)務(wù)人員半個(gè)多月的救治，患者化險(xiǎn)為夷，康復(fù)出院。但他能安全出院，除了醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)醫(yī)治，也因?yàn)樗呐K的位置和正常人不同——位置向右偏移，這才使得射釘沒有對(duì)他造成最致命的傷害。

患者小唐(化名)29歲，從事五金安裝工作。在與同事一起安裝雨棚時(shí)，射釘槍“熄火”，一枚槍釘沒有射出去。同事?lián)v鼓半天，故障也沒有被排除，便讓小唐來試試。小唐俯身檢查的一剎那，射釘突然射出，擊中小唐左側(cè)胸部，隨即癱倒在地。同事立即將小唐送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行傷口包扎，但傷情太重，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院立即聯(lián)系安排轉(zhuǎn)院。

送達(dá)浙江省人民醫(yī)院急診室后，主治醫(yī)師許利明等為小唐做了詳細(xì)的身體檢查。當(dāng)看見傷口的時(shí)候，全體醫(yī)護(hù)都倒吸了一口涼氣：左側(cè)胸壁有一個(gè)2×2厘米的不規(guī)則傷口，隨著呼吸還在往外冒著血泡;其背部左側(cè)肩胛骨下方還有一個(gè)1厘米左右的傷口。

“不幸中也有‘幸運(yùn)’!”醫(yī)生在檢查中意外發(fā)現(xiàn)，小唐自幼脊柱有點(diǎn)往右側(cè)側(cè)彎，其心臟相應(yīng)往右側(cè)稍偏移。也正是因?yàn)槿绱耍@顆射釘“巧妙”地避開了小唐的心臟和大血管，從其左側(cè)肺部穿過。醫(yī)生表示，若是正常的身體機(jī)構(gòu)，心臟或大血管肯定會(huì)被射中或擦到，那危險(xiǎn)程度不堪設(shè)想，可能連搶救的機(jī)會(huì)也沒有了。

即便擁有這份“幸運(yùn)”，小唐的傷勢(shì)依舊很重：肺破裂，大量血?dú)庑?，肋骨骨折、肩胛骨骨折，皮下氣腫等。經(jīng)過各個(gè)科室的通力協(xié)作和緊急救治，終于將小唐從生死線邊緣拉了回來。

鄭悅亮表示，連續(xù)高溫天，大家衣著單薄，稍不注意，很容易發(fā)生危險(xiǎn)和意外，像創(chuàng)傷和中暑都是急診的常見情況。他提醒戶外工作者：工作時(shí)要規(guī)范穿著，做好身體防護(hù);在工作時(shí)隨身攜帶仁丹、風(fēng)油精和藿香正氣水等防中暑的藥物，若出現(xiàn)頭暈、惡心、口干、胸悶、氣短等癥狀時(shí)要立即休息，喝一些清涼降溫的飲品。病情如果嚴(yán)重，要立即送醫(yī)院治療。

另外，如果遇到異物刺入人體時(shí)切勿盲目拔出，這會(huì)導(dǎo)致重要器官的二次損傷或大出血，嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及生命。此時(shí)應(yīng)該在他人的幫助下轉(zhuǎn)移到安全的地方，檢查傷口的部位、深度和大致的出血量，并盡快送到醫(yī)院診治。(記者 馮雙 通訊員 宋黎勝)

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