消化性潰瘍主要指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，是一種多發(fā)病、常見病。福建省泉州市第一醫(yī)院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師黃奕森介紹，引起消化性潰瘍的因素有很多，如幽門螺桿菌感染，遺傳、環(huán)境、飲食、情緒、吸煙、藥物(非甾體抗炎藥)、其他疾病(肝硬化、胃泌素瘤等)、胃酸過多、膽汁返流等。常見表現(xiàn)為周期性、節(jié)律性的上腹疼痛，可伴反酸、噯氣、惡心、嘔吐;部分患者可無明顯癥狀。

黃奕森表示，患者要保持樂觀情緒，規(guī)律生活，避免熬夜、過度緊張、焦慮情緒、勞累，選擇合適的鍛煉方式，提高機(jī)體抵抗力。避免重體力活動(dòng)，如抱小孩、提重物、爬樓梯等，避免劇烈運(yùn)動(dòng)?？蓮氖律⒉?、做家務(wù)(不包括拖地)等輕體力活動(dòng)。注意季節(jié)性復(fù)發(fā)，如秋、冬季節(jié)。另外，長期吸煙也會(huì)促使胃潰瘍發(fā)生或加重，因?yàn)闊熤兴哪峁哦?huì)興奮迷走神經(jīng)，使胃酸分泌增多，損傷胃黏膜，因此患者應(yīng)忌煙。

飲食方面，黃奕森表示，應(yīng)選擇軟質(zhì)清淡飲食，以半流質(zhì)為主，如稀飯、面線、米糊、腸內(nèi)營養(yǎng)粉等，可加肉汁、菜汁、醬油等調(diào)味，搭配細(xì)菜葉、肉松、魚肉、水蒸蛋、細(xì)肉末等，也可食用清淡的菜湯、蛋湯、瘦肉湯等。食物烹飪方法以蒸、煮、燒、燴、燜為主，不宜用油炸、爆炒、涼拌等。三餐要規(guī)律，少食多餐，每餐量不宜多。不宜過燙或過涼。1—2周后逐漸過渡至軟質(zhì)干飯。1個(gè)月后可恢復(fù)至平時(shí)飲食，仍需避免辛辣刺激、甜膩、油膩食物。規(guī)律進(jìn)餐，避免饑飽不均，細(xì)嚼慢咽，避免急食。

黃奕森特別強(qiáng)調(diào)，消化性潰瘍患者應(yīng)注意以下事項(xiàng)：不吃辛辣、酸、冷、硬、腌制食物，如咸菜、地瓜干、大塊較硬難嚼爛的肉、菠蘿、胡椒粉、芥末、辣椒油等;不吃甜食，如巧克力、蛋糕、冰淇淋等甜品;不吃薯片、辣條等垃圾食品;不吃堅(jiān)果等硬質(zhì)食品;不吃西洋參、黨參、枸杞等中藥補(bǔ)品;不吃易產(chǎn)氣食品，如生蔥、生蒜、洋蔥等;不吃易產(chǎn)酸食品，如米粉、芋頭、過甜及糖醋食物等;不吃粗纖維蔬菜，如芹菜、韭菜、筍干等;不喝油膩的燉湯，如排骨湯、雞湯、魚湯等;不喝冷飲汽水、酒、濃茶、咖啡等;不吃不易消化的粽子、年糕、白果等。

黃奕森表示，幽門螺桿菌根除治療是關(guān)鍵，若患者檢查出幽門螺桿菌陽性，醫(yī)生會(huì)予以相應(yīng)的治療，待治療結(jié)束至少4周后可到醫(yī)院復(fù)查碳13尿素呼氣試驗(yàn)或碳14尿素呼氣試驗(yàn)，也可再次行胃鏡檢查來確定幽門螺桿菌是否被根治。患者應(yīng)遵醫(yī)囑正確服藥，不隨意停藥或減量，防止復(fù)發(fā);避免吃對胃黏膜有損傷的藥物，如阿司匹林、激素、消炎痛等。

黃奕森介紹，如有面色蒼白、頭暈、乏力、心悸、胸悶、出冷汗、大便顏色變化(如黑便、血便等);腹痛不能被藥物緩解，并繼續(xù)加重;腹脹、嘔吐宿食并逐漸加重;不明原因體重減輕，貧血加重、食欲減退等癥狀應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診?；颊邞?yīng)定期復(fù)診，復(fù)診時(shí)請帶齊既往病歷資料，出院后1周需首次復(fù)診并續(xù)藥。消化內(nèi)科門診需規(guī)則隨訪，規(guī)則服藥2個(gè)月。一般出院2—3個(gè)月需復(fù)查胃鏡。

關(guān)鍵詞： 消化性潰瘍患者應(yīng)注意 根除治療 幽門螺桿菌 隨意停藥